cos'è il sistema di controllo a 7 pezzi?
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Un approccio organizzato alla valutazione fisica della pelle.
1. Ispezione:
- Colore
- Umidità
- Consistenza
- Temperatura
- Lesioni
2. Palpazione:
- Temperatura
- Consistenza
- Edema
- Lesioni
3. Tempo di ricarica capillare (CRT):
- Normale:<2 secondi
4. Turgore della pelle:
- Normale:elastico, ritorna
immediatamente (tende
verso l'alto e si appiattisce rapidamente)
5. Prova di sbiancamento:
- Premere delicatamente il dito o un vetrino contro la pelle della persona fino a quando non sbianca (diventa bianca)
- Rilasciare la pressione
- Nota quanto velocemente la pelle riacquista il suo colore (<3 secondi è l'intervallo normale)
- Possibili risultati anomali:
- Lo sbiancamento lento indica disidratazione
- L'assenza di sbiancamento indica una scarsa perfusione
6. Valutazione della sensazione:
- Tocco leggero
- Sensazione di dolore
- Sensazione di pressione profonda
- Percezione delle vibrazioni
7. Modello di distribuzione e crescita dei capelli:
- Annotare la posizione e la quantità di capelli
- Possono verificarsi cambiamenti con l'invecchiamento, squilibri ormonali o alcuni disturbi come la sindrome di Cushing o la malattia di Addison